Главная страница // Кардиохирургия // ЭКГ сердца (электрокардиография)
ЭКГ сердца (электрокардиография)
Неинвазивные диагностические исследования сердца
Кардиохирургия - Surgery.su - 2008
ЭКГ (электрокардиография) – неинвазивный метод исследования работы сердца с помощью специального аппарата (электрокардиографа), регистрирующего электрические потенциалы работы сердца, графически отображая их (на дисплее или на бумаге). На сегодняшний день этот метод является одним из основных в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.
Обычно на ЭКГ можно выделить 5 зубцов: P, Q, R, S, T:
- зубец P: электрический импульс, возникая в синусовом узле, проходит по предсердиям
- интервал PQ: импульс через атриовентрикулярный (АВ) узел распространяется на желудочки по пучку Гиса
- комплекс QRS: импульс распространяется на ткани правого и левого желудочка по проводящей системе сердца, состоящей из правой и левой ножек пучка Гиса и волокон Пуркинье
- изолиния, кривая вновь становится ровной
- зубец T (плюс иногда следующий за ним зубец U): реполяризация - процесс восстановления исходной электрической активности
Интервал QT – это расстояние от начала зубца Q до конца зубца Т. По нему врач может судить о продолжительности фазы возбуждения, сокращения и реполяризации желудочков.
Применение ЭКГ:
- определение частоты и регулярности сердечных сокращений
- показывает острое или хроническое повреждение миокарда
- может быть использована для выявления нарушений обмена калия, кальция, магния и других электролитов
- выявление нарушений внутрисердечной проводимости
- метод скрининга при ишемической болезни сердца
- может дать информацию о внесердечных заболеваниях, таких как тромбоэмболия легочной артерии
Показания к проведению ЭКГ:
- подозрение на заболевание сердца и высокий риск в отношении этих заболеваний.
- ухудшение состояния больных с заболеваниями сердца, появление болей в области сердца, развитие или усиление одышки, возникновение аритмии.
- перед любыми оперативными вмешательствами.
- заболевания внутренних органов, эндокринных желез, нервной системы, болезней уха, горла, носа, кожные заболевания и т.д. при подозрении на вовлечение сердца в патологический процесс.
- экспертная оценка специалистов профессий, сопряженных с высоким уровнем риска.
Недостатки метода:
- кратковременность записи (что иногда приходится дополнять методом мониторирования по Холтеру – метод длительной, 1-2 суток, регистрации показателей ЭКГ)
- напрямую не диагностирует пороки и опухоли сердца
- не отражает гемодинамику
- не отражает наличие шумов сердца
- тест, взятый в состоянии покоя может не выявить имеющееся заболевание (дополняется ЭКГ с нагрузкой)
ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЦА в ГЕРМАНИИ – ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ НИДЕРБЕРГ
ОПЕРАЦИИ на СЕРДЦЕ - ЦЕНТР КАРДИОХИРУРГИИ - БЕРЛИН
ХИРУРГИЯ СЕРДЦА и СОСУДОВ в ИЗРАИЛЕ - ИЗРАИЛЬСКИЙ КАРДИОЦЕНТР
ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЦА и СОСУДОВ в МОСКВЕ – ОАО МЕДИЦИНА
КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИЯ после ОПЕРАЦИЙ на СЕРДЦЕ - санаторий БАРВИХА
МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ
