flash movie

Главная страница // Кардиохирургия // ЭФИ сердца (электрофизиологическое исследование)

ЭФИ сердца (электрофизиологическое исследование)

Инвазивные диагностические исследования сердца

Кардиохирургия - Surgery.su - 2008

Электрофизиологическое обследование сердца – один из методов исследования работы сердца при аритмиях, сутью которого является введение катетера в правый желудочек с целью регистрации электрограммы проводящей системы сердца. Целью такого способа исследования является изучение электрофизиологических свойств проводящей системы, миокарда предсердий и желудочков, выявление субстратов аритмии, их локализации и электрофизиологических характеристик, а также контроль лекарственной или нефармакологической терапии.

Итак, этапы данной инвазивной процедуры:

  • введение в полости сердца гибких зондов (катетеризация)
  • установка электродов в различных отделах межжелудочковой перегородки
  • проведение электростимуляции и регистрации электрограммы

Стоит отметить, что применение электрофизиологического исследования возможно и неинвазивным способом. В таком случае имеет место чреспищеводное ЭФИ. Этот вид исследования позволяет провести стимуляцию только левого предсердия. Инвазивный способ электрофизиологического исследования проводится как эндокардиально, так и эпикардиально. При наличии показаний, может быть применен комбинированный способ. Эндокардиальное исследование проводится для диагностических целей, обычно без наркоза и премедикации; эпикардиальное исследование применяют при операциях на открытом сердце.

Установка электродов:

  • Для установки электродов в правое предсердие могут использоваться разные доступы
  • вены как верхних, так и нижних конечностей.
  • Электрод в коронарный синус обычно вводят через левую подключичную вену.
  • Прямое введение электрода в левое предсердие редко бывает необходимо, если это не связано с картированием непосредственно левого предсердия или анатомических структур, доступ к которым возможен только через него.

Некоторые показания применения электрофизиологического исследования:

  • при наджелудочковой тахикардии
  • при желудочковой тахиаритмии
  • при ведении больных с подозреваемой желудочковой аритмией
  • при подборе фармакотерапии рекуррентной желудочковой аритмии
  • при выявлении больных, которым показана эндокардиальная резекция или имплантация антитахикардических стимуляторов
  • при ведении больных, переживших эпизод внезапной сердечной смерти
  • при ведении больных с нестабильной желудочковой тахикардией
  • при случаях обмороков неизвестной этиологии
  • при ведении больных, перенесших инфаркт миокарда

Диагностические возможности при катетеризации сердца:

  • измерение давления в полостях сердца
  • определение важных параметров функции сердца – сердечного выброса и других
  • получение рентгенологических данных о строении сердца и различных его дефектах
  • проведение электрофизиологического исследования для распознавания и расшифровки механизма возникновения нарушений ритма и проводимости сердца
  • проведение ангиографии коронарных артерий сердца при ишемической болезни сердца
  • распознавание некоторых пороков сердца
  • взятие биопсии ткани сердца

Лечебные возможности при катетеризации сердца:

  • расширение сосудов сердца при стенокардии
  • подведение к месту закупорки сосудов препаратов, разрушающих тромб
  • лечение некоторых врожденных пороков сердца
  • проведение временной электростимуляции сердца перед установкой постоянного искусственного водителя ритма

Возможные осложнения: сердечные аритмии, травма вен или артерий, снижение кровяного давления, развитие инфекции, тромбозы, приступ стенокардии или развитие инфаркта миокарда.

ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЦА в ГЕРМАНИИ – ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ НИДЕРБЕРГ

ОПЕРАЦИИ на СЕРДЦЕ - ЦЕНТР КАРДИОХИРУРГИИ - БЕРЛИН

ХИРУРГИЯ СЕРДЦА и СОСУДОВ в ИЗРАИЛЕ - ИЗРАИЛЬСКИЙ КАРДИОЦЕНТР

ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЦА и СОСУДОВ в МОСКВЕ – ОАО МЕДИЦИНА

КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИЯ после ОПЕРАЦИЙ на СЕРДЦЕ - санаторий БАРВИХА

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.


баннер клиники Музенхоф